1-a Esperanta Renkontiĝo de La Centrokcidenta Regiono. (ERCOR)
Primeiro Encontro de Esperanto da Região Centro-Oeste
Dato:
de la 6-a ĝis la 8-a de julio 2012 (data: de 6 a 8 de julho de 2012)
Catalão, Goiás
ALIĜILO
(FICHA DE INSCRIÇÃO)
Nomo
Adreso
Urbo
Poŝtokodo
Telefonnumeroj
Retadreso
Naskiĝdato
(cota de adesão) :Você pode depositar a cota deconta corrente (operação 001): 00022181-9, de Helena das Graças de Oliveira e Silva,
Poste, sendu kopion de deponatesto kune kun la aliĝilo al:
Enviar cópia do depósito junto com a ficha de inscrição para:
Helena das Graças
Av. Aurora Evangelista da Rocha, 89, Santa Terezinha
Catalão / GO - CEP 75709-460
Kontakto: (64) 3441-4287 - Retadreso
La aliĝkotizo ne inkluzivas loĝadon, manĝadon kaj aliajn elspezojn.
hospedagem, alimentação nem outras despesas.
A taxa de adesão não inclue
Komuna loĝejo (alojamento coletivo)( ) jes /sim ( ) ne / nãohgosilva@yahoo.com.br
Aliĝkotizo
R$ 50,00 (cinquenta reais). - Normala kotizo
R$ 25,00 (vinte e cinco reais) - Studentoj (Estudantes)
Senpage - Infanoj ĝis 12-jaraĝa (Crianças até 12 anos, grátis)
Vi povas deponi ĝin en la konto (Operacio 001): 00022181-9, Banko CAIXA ECONOMICA
FEDERAL, Agentejo 0564, de Helena das Graças Oliveira Silva. /
adesão na
Caixa Econômica Federal, Agência 0564.
(nome): __________________________________________________________(endereço): __________________________________________________________(cidade):__________________________________________________________(CEP): __________________________________________________________(telefones): ____________________________________________________(E-mail) : ____________________________________________________(data de nascimento) : ____ / ____ / ______ Sekso (sexo): _____